提到发烧,很多人仿佛如临大敌,有些人即便是低烧也要吃药,担心烧下去会把脑子烧坏掉,这是真的吗?发烧应该怎么吃药呢?今天,咱们就一起来说说发烧的那些事。
1、发烧的原理
发烧,医学上一般称为“发热”,指的是体温在调节时超过了平常体温的现象。为了描述方便,下文我们还是把它叫做“发烧”。
在我们的大脑中,有一个部位叫做下丘脑,它是人体体温的调节中枢,当外界环境温度过高时,下丘脑会调节人体进行散热;当外界环境温度过低时,下丘脑会调节人体进行产热,以此来控制人体温度保持在适当的范围内。
一般情况下,人体的正常温度(口腔温度)保持在36.2℃到37.2℃之间,而腋下温度会略低。如果体温测量超过了正常的温度范围(临床一般认为超过37.4℃),那就说明体温过高,人体散热低于产热,也就是发烧了。
发烧分为两类,一类是外源性发烧,即受到外部细菌、病毒、寄生虫等侵入感染导致的发烧;一类是内源性发烧,即人体内部机能紊乱导致的发烧,原因包括体温调节中枢紊乱、神经功能紊乱、内分泌疾病、细胞大量坏死等。
发烧是人体应对各类损伤的应急反应,是一种自我保护的生理机制,它最直接的表现就是体温升高,通过燃烧脂肪产生大量热量,引起血管收缩、呼吸急促等现象。
发烧还会给人体带来诸多不适感受,比如头痛、浑身乏力、口干舌燥、食欲不振、肌肉酸痛等等,严重的还会呕吐、突发惊厥等。
2、发烧的利与弊
当我们发烧时,人体的体温上升,心跳加速,代谢率也会提高,这是因为此时体温调节中枢感应到病原体入侵或机体受损的信息,就发出调高人体温度的指令。
所以发烧这件事,不完全是坏事,人能发烧,说明免疫系统运转正常,发烧时免疫系统正跟病毒打得火热,是个杀毒过程。因为人体体温升高,有助于抑制体内病菌的生长繁殖,并激活免疫系统产生应答反应,增加可用于消灭病菌的T-淋巴细胞和中性粒细胞的繁殖速率。同时,机体还会释放出免疫抗体来调节免疫。
以上这些措施,都有助于机体病原体的清除和人体受损组织的修复。因此,从消灭病原体的角度上看,发烧其实对于机体有益。
而从不利因素上看,发烧的主要弊端包括给患者带来不适感受,如头晕、精神不振、浑身乏力等;发烧还会加速人体水分流失,如果不及时补充水分,容易导致脱水,严重的甚至可能会危及生命。
此外,发烧的过程中,身体代谢加快,心率加速,对于本身有心血管疾病或者高血压人群来说,容易诱发基础疾病,需特别警惕。
那么,发烧会不会烧坏脑子呢?
很多人,尤其是家长群体特别担心这一点。婴幼儿体温变动幅度比成人剧烈,孩子对发热的耐受力比大人强得多。至于脑部损伤,温度至少要达到41.7℃,脑细胞蛋白质才会因高温变质,造成不可逆转的损伤。而实际生活中,婴幼儿通常不会发烧达到这么高的问题,成人也很少体温超过40℃。
一般情况下,受人体自我保护机制影响,人体的温度不会出现异常高的现象,只要做好对应的体温监测、遵医嘱做好应对措施即可。
目前并没有直接证据表明,体温高会对大脑造成损伤,而大多数情况下,发烧“烧坏脑子”的情况,其罪魁祸首一般不是发烧,而是引起发烧的各种疾病,比如脑膜炎、肺炎链球菌等,这些疾病不仅会引起发烧症状,还会感染神经系统。
另外,对于5岁以下的儿童,发烧可能会引发热性惊厥,具体表现为失去意识、翻白眼、肌肉抽搐等,如果出现热性惊厥时间较长,也可能会对大脑造成损伤,需要额外注意。
那么什么时候需要抱着孩子去医院呢?这里的建议是:孩子体温超过39℃,并伴有以下症状之一时:精神很不好,非常不舒服的样子;有过高热惊厥史或无发热也出现惊厥的孩子;明显咳嗽及喘憋;诉说头痛、耳朵痛或胸痛、腹痛等;持续腹泻和/或呕吐;身上有皮疹或出血点;高热超过72小时不退等。
所以,如果遇到发烧情况,我们应该如何处理呢?
3、发烧的正确应对
当出现发烧症状时,我们可以先用体温计测量体温,如果体温低于38.5℃,一般来说无需服用药物,可以通过多喝热水、适当排汗、多休息来缓解不适症状。
特别要注意的是,如果是2个月内的婴幼儿出现发热,或者出现低烧持续三四天的症状,不管体温多高,都要及时去往医院就诊,排除其他疾病因素干扰,避免病情进一步加重。
如果体温超过了38.5℃,就应服用退烧药来退烧。现如今,针对发烧疾病的药物研究已经十分成熟,常见的退烧药物有泰诺和布洛芬。
泰诺(Tylenol),化学名为对乙酰氨基酚(Acetaminophen),其退烧原理是通过抑制人体前列腺素的合成,阻断其向下丘脑中的体温中枢传递变热信号,促使体温调节定点下降,进而使得下丘脑调节人体温度恢复正常水平。
布洛芬(Ibuprofen)化学名为异丁苯丙酸[2-(4-isobutylphenyl) propionic acid],它的退烧原理与泰诺类似,都是通过抑制前列腺素合成来调节体温。
此外,如果还伴随有鼻塞、流鼻涕等症状,可以选择使用生理盐水洗鼻,有助于稀释掉鼻腔内分泌物并使其排出;如果出现咳嗽、喉咙痛等,可以使用淡盐水漱口,或者吃些润喉糖、枇杷膏,有助于舒缓喉咙,减少气道的敏感性,许多润喉糖中包含的薄荷醇成分可以提供清凉感,有一定程度的镇痛效果。
发烧其实并不可怕,只要掌握好正确的应对措施,及时就医问诊,就能避免造成严重伤害。最后,小编还要提醒大家,退烧药虽好,也不能多吃。退烧的作用主要是缓解疾病不适,并不能治病,真正能消灭病毒的,还是我们自身的免疫系统。
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