二、高蛋白质饮食
研究发现对于肌少型肥胖的老年人,高蛋白质饮食比普通蛋白质饮食更适合这类人群。
高蛋白质饮食能产生更大的脂肪消耗,特别是内脏脂肪、能优化肌肉蛋白合成、防止肌无力摔倒、增加饱腹感,达到控制食欲,减轻体重,减低慢性代谢性疾病危害的目标,并能提供大量的必要营养元素。
推荐 1.2~1.6 g 蛋白质/kg/天,即体重为 60 kg 的老人,每天食用蛋白质的含量在 72~96 g 之间,且蛋白质的食用应占到每天饮食总量的 25%~30%。
家禽瘦肉、鱼、每天 300 mL 低脂牛奶,都是不错的选择。对于有咀嚼困难的老人,可以选择豆类和鸡蛋替代瘦肉。
三餐的分配方法中,应注意:
早餐应摄入足够蛋白质(不少于 35 g),可以增加一整天的饱腹感;
吃早餐能减少对晚上不健康零食的需求;
不吃早餐,会明显增加体重,所以老年人一定要重视吃早饭;
如果午餐能够补充足够的蛋白质(> 48 g),能产生更强的肌肉合成效果。
另外,对于绝经后妇女和老年人,每日 1 000 mg 钙剂(包括饮食中的钙),维生素 D 400~800 IU,是保持骨骼健康基本补充剂。
三、及时调整药物
减肥时可能会涉及到药物的调整,因此建议一定要提供全面的病史和用药信息给医生。
下列是能引起体重增加的药物,如果打算减肥,询问医生,能否用其他药物替代:
抗癫痫药:加巴喷丁
抗精神病药:奥氮平
抗抑郁药:三环类抗抑郁药
降血糖药:磺脲类、噻唑烷二酮类
β 受体阻滞剂
类固醇激素
总结
随着经济水平的提高,肥胖呈上升趋势。上了年纪的人,有特殊的体脂分布特点——肌少型肥胖,中青年的减肥方法对他们来说并不适用。
虽然直到今天仍然缺乏对这类人群肥胖的明确的定义和治疗指南,但是提倡健康的生活方式,在己所能及的范围内安全运动,对于提高整体活动能力和生活质量是不容置疑的。
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