女性朋友忽然发火、河东狮吼时就会被周围人贴上“她更年期了”的标签,仿佛“更年期”就是女性的专属,难道更年期真的有性别歧视吗?NO!男性也有!
历史悠久的 「男更」
「男性更年期」 这一概念最早可以追述到 1813 年,英国医生哈福德在向皇家内科医师协会递交的一篇论文中,首次提出了男性更年期疾病。
20 世纪 40 年代,西方学者通过临床观察发现,一些 40~70 岁的男性同时或先后表现出精神紧张或抑郁、易于疲倦、记忆力下降、注意力不集中、失眠、阵发性潮热、出汗、性欲下降和勃起功能障碍等症状,故提出 「男性更年期综合征」 的概念。
更年期综合征,根本就不是女人的专利。男性是怎么被更年期综合征盯上的呢?随着年龄增长,加之患有糖尿病、心血管疾病等慢性疾病、滥用药物、肥胖、不良生活方式的影响,一部分中老年男性的雄激素水平下降,是发生更年期综合征的主要原因。另外,身体素质、生 活水平、劳逸状况、精神状态、社会环境等因素,也是引发疾病的原因。
九大变化,提示 「男更」 来啦
男性更年期的患者,通常在身体和心理方面出现一系列变化,总结起来,有九个方面:
1、睾丸的变化
40 岁之后,睾丸开始萎缩、质地变软、重量缓慢下降;60 岁后,睾丸缩小更加明显;70 岁时睾丸体积相当于 11~12 岁男童睾丸的大小。
2、前列腺和附属性腺的变化
随着年龄增长,前列腺变化较为显着,前列腺增生成为常见病,表现为尿频、尿急、尿不尽 感、夜尿次数增多、排尿费力等。附睾属于附属性腺,随着雄激素分泌减弱,附属性腺也逐步退化,分泌功能减弱。
3、性功能的变化
主要表现在性欲减退、性活动次数减少、性高潮质量下降、晨间无自发性勃起和勃起功能障碍。还有射精功能障碍,表现为射精无力和精液量减少。
4、心血管和神经系统变化
表现为心悸、潮热、阵发性出汗、失眠、神经质等。有的人还发生胸痛、胸闷等冠心病的症状。
5、骨骼系统的变化
正常雄激素水平对于维持骨骼健康较为重要,更年期男性可出现骨质疏松,表现为腰背疼痛、驼背、骨折发生率明显增加。
6、肌肉与形体的变化
全身肌肉量逐渐减少,脂肪量逐渐增加,特别是腹部脂肪增加。可出现肌肉力量下降、容易疲劳、日常生活和运动能力下降,容易跌倒和发生损伤。
7、身体代谢的变化
男性更年期综合征患者也会发生代谢紊乱,包括肥胖、糖尿病、高血压、血脂异常等代谢性疾病。
8、红细胞的变化
雄激素直接刺激身体的造血功能,增加体内的红细胞水平。男性更年期综合征雄激素水平下降,常见合并轻度贫血。
9、精神心理变化
雄激素对情绪和认知功能有重要调解作用。雄激素水平降低时,可出现焦虑、烦躁、惊恐不安、失眠、容易疲倦乏力、体能下降、情绪低落、情感淡漠、抑郁,注意力不集中、记 忆力减退、思维反应和智力减退,自主生活能力下降、性欲降低等一系列表现。
如何应对男性更年期综合征
男性更年期综合征不仅需要检测血浆睾酮、垂体促性腺激素、泌乳素,也需要进行夜间阴茎勃起试验,常规筛查老年性疾病,比如高血压、高血脂、糖尿病、慢性肾病等。同时需要填写IIEF-5量表、ADAM问卷和AMS量表,通过对其症状评分来评估是否患有更年期综合征及其程度。
男性更年期综合征没有太多可以治疗的方法,重点应当调整生活方式,最重要的有两点。其一是保持良好的情绪。其二是合理饮食、适当运动。更严重的患者可以进行睾酮补充治疗。补充睾酮的疗法在理论上有其合理性,实践证明,睾酮治疗可以改善患者的健康状态和情绪,提高性欲,增加肌力和骨质密度。
此外,中医中药的应用也有一定效果。中医认为此病属肾脏的阴阳失调,治疗以补益肝肾、疏肝解郁为主要原则。
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